📝 BGS – 5. Stunde (Heilmittel)

1.

Was trifft auf den Heilmittelkatalog zu?

Regelt die Verordnungsfähigkeit von Heilmitteln durch die Vertragsärzte und – Ärztinnen

Beschreibt, welche Heilmittel in welchen Mengen und bei welchen Diagnosen, zu einer medizinisch angemessenen und wirtschaftlichen Versorgung führen

Ist wesentlicher Bestandteil der Heilmittelrichtlinie

Gilt nicht bei der Versorgung von Privatversicherten.

2.

Ergänze die fehlenden Abschnitte:Der Heilmittelkatalog ordnet die Diagnosen den ______________ zu und diesen dann
jeweils die ergotherapeutischen Maßnahmen, die verordnet werden können. Auch legt der
Heilmittelkatalog die orientierende _______menge eines Verordnungsfalls und die
_____verordnungsmenge je Verordnung fest

3.

Heilmittel werden…

…auf bestimmten Verordnungen ausgestellt.

…im Hilfsmittelkatalog zusammengefasst.

…bei der Krankenkasse beantragt.

…ärztlich verordnet.

4.

Wer entwickelt die Heilmittelrichtlinien?

5.

Was trifft auf Hilfsmittel zu?

Hilfsmittel sind keine Alltagsgegenstände

Hilfsmittel sind verschreibungspflichtig.

Hilfsmittel werden von dem/der Ergotherapeutin verordnet.

Hilfsmittel gleichen Funktionen aus oder stellen sie wieder her.

6.

Nenne 3 Beispiele für Hilfsmittel.

7.

Wer hat Anspruch auf eine Heilmittelversorgung (nach SGB, Buch V)?

8.

Ergänze die fehlenden Teile:Hilfsmittel sind Gegenstände, die im ______ erforderlich sind, um durch ersetzende,
unterstützende oder _____ Wirkung den Erfolg einer Krankenbehandlung zu sichern,
einer drohenden _______ vorzubeugen oder eine ________ auszugleichen.

Behinderung

Einzelfall

entlastende

Behinderung

9.

Für wen gilt die Heilmittelrichtlinie NICHT?

Versicherte bei der AOK

Gesetzlich Versicherte

Versicherten der Berufsgenossenschaften

Versicherte bei der Unfallkasse

Privatversicherte

10.

Nenne 4 Berufsgruppen, die Heilmittelerbringer sind.

11.

Was regelt die Heilmittelrichtlinie?

liefert ausführliche Informationen zur Leistungspflicht der Krankenkassen

Die Verordnungsfähigkeit von Heilmitteln durch die Vertragsärzte und – Ärztinnen, sowie im Rahmen des Entlassmanagements durch Krankenhäuser

die allgemeinen Grundsätze für die Verordnung von Arzneimitteln, stofflichen Medizinprodukten und Verbandmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung

12.

In welche 3 diagnosebezogenen Hauptgruppen gliedert sich der Heilmittelkatalog?

13.

Richtig oder falsch?

Heilmittel sind persönlich zu erbringende medizinische Leistungen.

Falsch

Richtig

14.

Wann wurde die Heilmittelrichtlinie das letzte Mal grundlegend überarbeitet?

15.

Welche ergotherapeutische Maßnahmen gibt es?