📝 BGS – 5. Stunde (Heilmittel)

1.

Heilmittel werden…

…im Hilfsmittelkatalog zusammengefasst.

…bei der Krankenkasse beantragt.

…ärztlich verordnet.

…auf bestimmten Verordnungen ausgestellt.

2.

Richtig oder falsch?

Heilmittel sind persönlich zu erbringende medizinische Leistungen.

Falsch

Richtig

3.

Wer hat Anspruch auf eine Heilmittelversorgung (nach SGB, Buch V)?

4.

Wann wurde die Heilmittelrichtlinie das letzte Mal grundlegend überarbeitet?

5.

Wer entwickelt die Heilmittelrichtlinien?

6.

Was trifft auf Hilfsmittel zu?

Hilfsmittel werden von dem/der Ergotherapeutin verordnet.

Hilfsmittel sind verschreibungspflichtig.

Hilfsmittel sind keine Alltagsgegenstände

Hilfsmittel gleichen Funktionen aus oder stellen sie wieder her.

7.

Was regelt die Heilmittelrichtlinie?

die allgemeinen Grundsätze für die Verordnung von Arzneimitteln, stofflichen Medizinprodukten und Verbandmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung

Die Verordnungsfähigkeit von Heilmitteln durch die Vertragsärzte und – Ärztinnen, sowie im Rahmen des Entlassmanagements durch Krankenhäuser

liefert ausführliche Informationen zur Leistungspflicht der Krankenkassen

8.

Für wen gilt die Heilmittelrichtlinie NICHT?

Versicherte bei der AOK

Versicherten der Berufsgenossenschaften

Privatversicherte

Versicherte bei der Unfallkasse

Gesetzlich Versicherte

9.

Nenne 4 Berufsgruppen, die Heilmittelerbringer sind.

10.

Was trifft auf den Heilmittelkatalog zu?

Regelt die Verordnungsfähigkeit von Heilmitteln durch die Vertragsärzte und – Ärztinnen

Gilt nicht bei der Versorgung von Privatversicherten.

Ist wesentlicher Bestandteil der Heilmittelrichtlinie

Beschreibt, welche Heilmittel in welchen Mengen und bei welchen Diagnosen, zu einer medizinisch angemessenen und wirtschaftlichen Versorgung führen

11.

Nenne 3 Beispiele für Hilfsmittel.

12.

Ergänze die fehlenden Abschnitte:Der Heilmittelkatalog ordnet die Diagnosen den ______________ zu und diesen dann
jeweils die ergotherapeutischen Maßnahmen, die verordnet werden können. Auch legt der
Heilmittelkatalog die orientierende _______menge eines Verordnungsfalls und die
_____verordnungsmenge je Verordnung fest

13.

In welche 3 diagnosebezogenen Hauptgruppen gliedert sich der Heilmittelkatalog?

14.

Ergänze die fehlenden Teile:Hilfsmittel sind Gegenstände, die im ______ erforderlich sind, um durch ersetzende,
unterstützende oder _____ Wirkung den Erfolg einer Krankenbehandlung zu sichern,
einer drohenden _______ vorzubeugen oder eine ________ auszugleichen.

Behinderung

Einzelfall

entlastende

15.

Welche ergotherapeutische Maßnahmen gibt es?